周恒:人工智能助力高血压双全治理

于西城区做一个查询拜访，西城区是天下社区最佳的，发明白日血压达标率，不达标的有42%，夜间不达标的有77%，夜间血压不达标更可怕，它的伤害要素比白日血压不达标跨越2.5倍。

作者： 刘晓丽 来历： 中国IDC圈 2017-09-28 15:26:49

9月28日， 2017数字康健岑岭论坛-年夜智移云时代的聪明康健 于北京国度集会中央隆重召开。本次论坛由中国信息通讯研究院、中国疾控中央慢病中央、中国邮电器材总公司主理，慢性病防控信息技能委员会、年夜康健派、中国IDC圈承办，并遭到诸多媒体的鼎力大举撑持。

会上，康康血压总裁周恒出席本次年夜会并揭晓主题为《人工智能助力高血压双全治理》的演讲。

康康血压总裁周恒

如下是演讲实录：

提及高血压，患病人群许多，但很多多少人不太存眷，我也是由于做这个工程才存眷到本身本来也是高血压，我全家都是，我妈、年老、年夜姐、二姐，并且我发明这类人出格多。于这个历程傍边，有许多年青人，高血压不发则矣，一发很是疾苦，对于我国患病家庭形成很是年夜的疾苦。高血压预防实在花不了许多钱，一旦脑溢血之后，你到病房去常常就是几十万，有的以至上百万，假如中风了，有可能一辈子还需要人侍候。于查询拜访中，有10%中学小孩也有高血压了，每个人都有可能得高血压，最主要的是筛查它，高血压自己其实不可怕也好医治，假如无论它，去饮酒，不康健的糊口体式格局，纰漏它，硬扛。此刻国度由于中风灭亡每一年跨越200万，患者有上万万，给天下形成了伟大的承担，小我私家以及社会承担，经济承担。

于北京首都之区，许多都颠末医治了，会怎么样？于西城区做了一个查询拜访，西城区是天下社区最佳的，发明白日血压达标率，不达标的有42%，夜间不达标的有77%，夜间血压不达标更可怕，它的伤害要素比白日血压不达标跨越2.5倍。颠末调研发明，年夜部门是服药医治的，反勺型的有38%，反勺型就是夜间血压比白日血压还要高，非勺型是差未几高，有44%，一般的绿色的，勺型比力好，一般环境晚上的血压相对于低一点，这是人合理的糊口周期，勺型的7%，另有1%是超勺型，夜间血压降落出格厉害的，反勺型以及超勺型都长短常厉害的，超勺型有可能晚上血压供不上血致使昏倒以至灭亡，勺型有可能晚上血压高，早晨起床的时辰就脑溢血了。

咱们制订了方针，到2030年庞大疾病灭亡率要降低30%，这个方针是国度带领人承诺的方针，全球好几个国度都插手了这个规划，为了完成此方针，同时也是一个硬使命，去年从国度常委开会始终到层层贯注下去。焦点是慢病要削减心脑血管事务，焦点是降压可以或许达标，要害是要提高下层防备威力。咱们这么多人，天下2.7亿以上高血压患者，这么多人都要降压达标，不成能都涌到三级病院去，更多的人照旧要降到社区以及下层病院节制。

到下层病院节制，怎么防？怎么治？防治怎么联合起来？

于1969年最先，吴英恺、刘力生等专家于首钢成立了高血压防治收集。颠末三十年，始终到1999年首钢搬迁到河北，始终维持了三十年管控，包孕筛查、治理、预防、宣教等一体化体式格局，专家帮扶，下层治理，职工自防的体式格局，这个得到了很是好的结果。首钢人群里有调研，脑卒中54.7%，而且获得世界卫生构造的承认，世界卫生构造向全世界先容首钢模式，这个模式推广结果也长短常显著的，于推广区域降低高血压并发症到达36.64%。刘力生主席也是以持续两年被选世界高血压同盟主席，博得了世界对于中国高血压防治事情的承认，2012年得到ISH终身成绩奖，这是亚洲第一个。

刘主席虽然90高龄了，但思惟很是进步前辈以及前卫，她于讲首钢模式是传统的模式，它投入了很年夜资源来治理，她说这个是卓有成效的，但此刻国度要2030有30%降落，用传统体式格局很难做到了，必需联合新技能，这个新技能就是 互联网+ 的体式格局以及人工智能的体式格局。

双全是周全筛查，全程治理，同时加之互联网以及人工智能的党羽，以本来首钢模式为根蒂根基，于新时代继续与优化。怎么优化？于刘主席领导下，也做了一些优化，研究要为高血压指南找到循证医学证据，要做到100万人群，咱们做的是真实世界研究，不是纯粹的行列步队体式格局。治理的流程，帮忙社区，帮忙下层，做更好的高血压治理。经由过程诊室血压丈量，基本的判定，病史的收罗。康健信息平台也能收罗更多的信息，让咱们面向高血压人群治理的时辰有了更多其他病种来的数据。还做一个24小时动态血压查抄，比传统拿根管子拉24小时有许多利益，它有SIM卡了，可以或许传到康健信息平台，秒传过来。同时很快，传上来，第二天陈诉就能出来了，也能做到血压精准测，把77%夜间血压不达标的以及反勺型的这些人筛选出来，做精准判定是否是真的高血压。有的人紧张血压一下上去了，这是假性高血压，而有的人由于吃了药血压不高。以是24小时动态都可以或许筛出来。用AI技能，主动判读陈诉，本身做一些根蒂根基处置惩罚，AI建档，跟患者交互，逐步让他主动成立档案，免除大夫的事情量。做完之后做危害评估，这个也是跟同盟于首钢几十年总结出来的危害评估模子，这小我私家有哪些危害，假如再加之我们的信息平台，更多的信息，显示效果可能更正确更完美。

评估完之后还要进一步评估，好比说夜间血压高的反勺型的，还要用呼吸装配来评估他是否是晚上有呼吸暂停，还要做超声，来判定他是否是哪堵了，还要查一些生化，看看他是否是交感神经方面有高兴等等，进一步查抄。于这里下层大夫许多也不是很相识，要做智能推介，推介还查抄哪些项，还要整合心律、血糖等数据，康健平台买通了，此刻可以或许上传到康健平台，2014年、2015年始终以及妙康健都有深切的互助。干涉干与医治，有的是服药医治，有的是糊口体式格局医治，有的是运动，运动一阵子不行了再上药物医治体式格局，另有疑问重症的要转诊，转到上级病院医治，开发了用药助手，主动推介用甚么药，另有几点用药。用药之后，再联合家庭日常平凡康健糊口体式格局，统筹康健治理规划，康健上该怎么管，按期复查，联合起来。

AI引擎可以练习，给它界说模子，用深度进修以及其他回归体式格局，针对于差别场景使用差别的算法去进修，学了之后给他医治方案保举，专家论证判定它是否是合理，是否是好。咱们可以或许主动收罗数据，24小时数据一收罗过来，再给他用药之后，再去量一次24小时，就知道有无效果。以是它可以自动进修，用了大夫的这个方案24小时反馈回来，这个效果好，让它于情况中可以或许自动的主动的，学完之后，包孕大夫开药了，让它本身验证这个体式格局是否是好。咱们100万人是真实世界研究，没有固定假定用哪一个药好，主动筛的；药企把他药的数据，半衰期，波形传给咱们，拿到这些基准数据，可以或许主动化的阐发，哪一类人群用甚么药合适反勺型，主动化筛出来，筛出来论证结论，于超勺型环境下服用长效药欠好，用短效药，再做小行列步队举行研究验证，出结果，如许就年夜年夜提高了效率。

AI帮忙大夫，从病情份析，于危害评估，于疾病诊断这些方面，能有一个完备的方案，今朝只做到于高血压，其他的病种没触及，但高血压也有许多并发症，陪同并发症的也是此刻研究的重点，这里需要以及病院的信息平台交互更多的数据，如许才知道更多的并发症的信息。

动态血压陈诉是智能陈诉，这里不是简朴的纯粹的互联网公司，也是医学方面，此刻用date要领，找了许多专家，出了一个下层大夫可以或许看患上懂的动态血压陈诉，本来的动态血压陈诉样式各类各样，都是专家能看懂的，下层大夫基本看不懂，像查抄单同样，血通例，有上箭头、下箭头，有智能提示，大夫一学很轻易，他就能知道这个陈诉，患者本身也能看患上懂，扫了二维码之后他可以或许知道每一个指标代表甚么意思。同时于AI上帮忙，此刻咱们下层大夫培训半天他们城市出这个陈诉了。固然，有些疑问的举行转诊，转到阜外、空总，让他们再判定，再把把关。

AI用药助手会保举方案，针对于患者病情，他的24小时血压环境等等，揣度出来他用哪一种药，或者者节制不住了要换复方制剂等。固然，用药助手此刻还不克不及本身看病，需要帮忙大夫看病，基线血压年夜年夜晋升，血压�����APP超标的，年夜年夜提高到54%的环境。这是去年做的一个小的工程。调药，此刻许多人吃药是乱着吃，拿过来早上就吃了，调药按照汗青，好比之前动态血压曲线，按照药物衰减波形，患者指标特性模子，另有她前面48小时怎么服药的。由于她服药了也会影响到此刻的波形，倒推归去她没服药的时辰是甚么波形。按照AI进修经验，精准化调药。此刻已经经网络了3万份出名有姓，有完备病史的动态血压数据，于全世界都是年夜的了，由于其他国度没这么多人来做这个研究，于中国此刻以及最年夜的血压数据库，天天都是加快度往上涨，天天都有快要一千的动态血压数据回来。可是于做的更多的是复诊，基线的做了许多，复诊的是调完药他又变迁了，此刻于网络这个，真实世界不雅察，以是此刻不需要做临床验证，只是网络。本身做一个判定以及仿真，会于西城区以及江苏省、贵阳市做临床年夜面积验证，来验证它的调药效果。

但愿做的是可以或许让患者少受罪、不受罪，减轻他的痛苦悲伤，让他于家内里就能量，于家里量数据就能传到大夫那去了。也能够经由过程长途的体式格局做更好的交互。大夫可以或许治理更多患者了，同时提高他的效率，也提高大夫的成绩感，帮他出更多的论文以及结果。经由过程少服药、服对于药，节约医疗费，一个方面是于在血压，咱们降低高血压医疗费，但更年夜规模的，避免这些人患上脑卒中、血压事务致使更昂扬的医疗费，造福全社会，谢谢。

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