深圳：进修罗湖模式 戋戋成立医疗集团

继9月1日国度卫生计生委、国务院医改办于深圳召开天下医联体设置装备摆设现场推进会后，昨日广东省卫计委、省医改办也于深圳召开全省综合医改暨医联体设置装备摆设推进会。

作者： 年夜康健派编纂 来历： 本站原创 2017-10-13 16:53:45

继9月1日国度卫生计生委、国务院医改办于深圳召开天下医联体设置装备摆设现场推进会后，昨日广东省卫计委、省医改办也于深圳召开全省综合医改暨医联体设置装备摆设推进会。

广东省副省长邓海光、深圳市副市长吴以环出席，广东省卫计委主任段宇飞揭晓发言《重点冲破以点带面鞭策综合医改以及医联体设置装备摆设纵深成长》，深圳市卫计委主任先容了深圳市综合医改经验，广州市先容了落实主体义务、推进公立病院综合医改经验，罗湖区卫计局局长郑理光先容了罗湖下层医疗集团设置装备摆设经验，深圳以及罗湖的鼎新经验被充实必定。

规划

戋戋都有医疗集团

本年，深圳于全市周全推广罗湖模式，于各区都将成立下层医疗集团。

将来深圳的医疗办事系统将分为两级架构：区域医疗中央+下层医疗集团， 两级 分工明确，上下领悟，防治联合，构建整合型医疗卫生办事系统。

下层医疗集团重要经由过程整合区属公立病院、社康中央组建而成，负担区域内的基本大众卫生、基本医疗以及家庭大夫办事。

区域医疗中央由市属综合病院以及专科病院转型进级而成，重要负担疑问繁杂病症的诊疗办事、医学人材造就、重点学科设置装备摆设、庞大医学科技攻坚等使命。

深圳于全市计划结构了15家下层医疗集团以及17家区域综合医疗中央。截至今朝已经有11家下层医疗集团组建建立，基本实现了全市每一个区至少有一家区域综合医疗中央、一家下层医疗集团，每一个社区有一家社康中央。2016年，全市15分钟内可达到医疗机构住户占比到达95%以上。

当局从财务补贴、医保付出、医疗收费、薪酬分配、绩效查核等方面综合施策，指导区域医疗中央与下层医疗集团成立专科医疗同盟，经由过程调派专家、专科共建、营业引导等体式格局，撑持下层医疗集团提高技能程度。今朝，已经经建成运转血汗管、眼外科、痊愈、脑卒中、胸痛、精力卫生、儿科等7个专科医疗同盟。

同时，全市2、三级公立病院全数设立专责机构，卖力协调双向转诊事情，落实 四个优先 ：即下层医疗集团内各病院将专科号源优先配给社康中央，对于社康中央上转的病人实施优先接诊、优先查抄、优先住院，将出院病人下转至社康中央，由其卖力跟踪随访。

亮点

罗湖医改获年夜会点赞

深圳以及罗湖鼎新的四年夜亮点被年夜会 点赞 ：

一是体系优化，将罗湖区人平易近病院等5家病院以及23家社康中央，组建为同一法人的罗湖病院集团，根据 职员体例一体化、运转治理一体化、医疗办事一体化 的准则，建立医学查验等六个资源同享中央以及人力资源等六个治理中央。

二是办事协同，将医联体设置装备摆设与家庭大夫签约办事无机交融，构建整合型医疗卫生办事系统，为住民提供包孕院前预防、院中诊疗、院后痊愈于内的全程医疗康健办事。

三是机制立异，以病院集团打包总体付出为纽带，成立 总额治理、节余留用、合理超支分管 的激励机制，鞭策集团自动节制医疗办事成本、提高医疗办事品质、降低医药用度。

四是激励指导，将住民康健状态等内容作为重要量化指标举行查核，并将成果与财务补贴、集团带领班子年薪挂钩；实行下层全科大夫享受公立病院于编职员划一待遇办法，将下层事情履历作为集团医务职员职称、职务提升的前提等，调动各方面踊跃性，激励优良医疗资源下沉，促成了分级诊疗。

专家点评

成立分级诊疗轨制，有两个主要抓手，一个是医联体设置装备摆设，一个是家庭大夫签约办事。医联体设置装备摆设是对于我国医疗卫生办事系统的再造以及重组，此刻老黎民就诊是到差别的医疗机构，病人往上走，医疗办事碎片化、不持续，老黎民看病感觉很贫苦。咱们经由过程组建差别区域的医联体，可让老黎民经由过程家庭大夫签约，经由过程医联体内全方位、全周期的、持续的医疗办事，利便老黎民。

医联体的设置装备摆设，除了了当局的强力鞭策，最主要的是成立医联体内部的好处同享机制，让医联体的机构经由过程分工协作、资源同享等，都能实现自身的好处以及成长。于差别之处差别的区域，可以采纳多种情势举行医联体的试点，不停总结经验。

中国卫生政策研究杂志主编代涛

罗湖医联体走了一条很是有远景的门路，经由过程各类政策把大夫引下去，二三级病院的专家于社康开设事情室，家庭大夫入户充实相识住民的康健环境；于社康查抄，陈诉由集团病院集中出，社区看病办事与病院不异，住民有了信托感，天然就分流到下层。并且更值患上一提的是，之前有病才去看大夫，而罗湖做的是 没病先预防 ，先做疾病筛查，这就是年夜康健的观点。罗湖模式为天下医联体设置装备摆设提供了很好的鼎新思绪。

复旦年夜学大众卫生学院传授黄葭燕

深圳医联体的设置装备摆设实现了医疗资源有用的配置，真正做到了分级诊疗，于必然水平上促成了康健治理，到达了促成康健这个最底子的方针。

成立分级诊疗轨制，设置装备摆设医联体是我国医疗卫生系统的底子性的转型，这是一个持久性的项目。强下层除了了加年夜投入，更主要是造就人材。要把家庭大夫的造就作为一个主要的事情来抓，从成立体系体例机制、晋升社会职位地方、造就模式、上下游动等方面着手，晋升下层的威力程度。

中山年夜学社会保障研究中央申曙光

链接：

罗湖模式 成立四个配合体

2015年，深圳以罗湖区为试点，启动以行政区（功效区）为单位的医疗机构集团化鼎新�����APP。罗湖区以医疗机构集团化鼎新为载体，以成立医保用度 总额治理、节余留用 机制为焦点，以做强社康中央、做优家庭大夫办事为抓手，经由过程制造治理配合体、义务配合体、好处配合体以及办事配合体的体式格局，摸索让住民少生病、少住院、少承担、看好病的医疗卫生办事新模式。

鼎新两年多来，取患了 四晋升两降落 的成效：社康办事威力较着晋升，预防保健威力晋升、患者满足度晋升、医务职员支出晋升，而病院运营成本降落，住民就诊成本降落，有用解决了 病院情愿放、人材下患上去、下层接患上住、群众情愿去 的问题， 强下层、促康健 的医改方针成效初显。

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