韩启德：中国社会对于平和平静疗护需求伟大 今朝远未获得满意

天下政协副主席、九三学社中心主席韩启德。

作者： 年夜康健派编纂 来历： 本站原创 2017-10-17 19:28:09

天下政协副主席、九三学社中心主席韩启德。图片由北京生前预嘱推广协会提供

于生命的末了阶段，是选择蒙受创伤性医治带来的更多疾苦，照旧选择只管即便削减疾苦、有威严地离世？

10月14日是世界临终眷注缓和以及医疗日，北京生前预嘱推广协会、解放军总病院以及中国老年医学学会结合举办了和缓医疗（平和平静疗护）国际岑岭论坛暨艺术步履，推广和缓医疗理念。

论坛时期，天下政协副主席、九三学社中心主席韩启德于接管财新记者采访时说，每一个人终极都要走向灭亡，于生命的末了阶段削减疾苦、有威严地离世，对于每一个人都是成心义的。 跟着整个经济社会的成长，愈来愈多的人也将会接管平和平静疗护的不雅念。 韩启德说。

和缓医疗（Palliative Care）作为一门学科，已经有近50年的成长汗青。按照世界卫生构造的界说，和缓医疗是一种经由过程初期鉴定并准确评估以及医治，为面对与威逼生命疾病有关问题的患者及其家庭预防缓和解心理疾苦，改良糊口品质的手腕。

1990年，世界卫生构造提出了和缓医疗的准则： 维护生命，把濒逝世认作一般历程 ： 不加快也不迟延灭亡 ： 提供痛苦悲伤的减缓办事 ： 提供撑持体系以帮忙家眷处置惩罚凶事并举行安抚 。和缓医疗的实行，需要赐顾帮衬到患者以及家人 躯体、精力生理、社会、魂灵 四个层面，力求于最年夜水平上使患者于人生的末了阶段阔别疾苦，有威严地离世。

活着界规模内，癌症和缓医疗早已经是世界卫生构造制订的全世界癌症预防以及节制计谋的四年夜战略方针之一，不少国度以及地域已经将其纳入了国度医疗办事系统。但于中国，和缓医疗的理念推广以及现实步履都才方才起步。

从平易近间推广到政策步履

2013年景立的北京生前预嘱推广协会致力在生前预嘱缓和以及医疗的推广。2016年，北京生前预嘱推广协会举办了中国年夜陆初次世界临终眷注与和缓医疗日（中国2016）艺术步履。2017年，和缓医疗于政策层面迈出了第一步。

2017年2月，国度卫计委印发了《关在印发平和平静疗护中央基本尺度以及治理规范（试行）》以及《关在印发平和平静疗护实践指南（试行）》。2017年5月，国度卫计委又确定于北京市海淀区、上海市普陀区等五个地域开展平和平静疗护病房试点。

但对于在所谓 平和平静疗护 的观点，北京军区总病院肿瘤科主任医师、传授刘端祺注释称，它只局限在对于 没有治愈可能性的患者举行排除疾苦的医治 。他以为， 平和平静疗护 更多地表现于临终眷注的举措上，但不克不及与和缓医疗划上等号。

正常以为，和缓医疗作为一种为罹患威逼生命疾病的患者减缓疾苦的手腕，笼罩了从确诊到生命闭幕以及亲人宅忧的全周期，且其实不与其他延伸生命的医治手腕相排斥。世界卫生构造则以为，平和平静疗护（临终眷注）是和缓医疗的一个主要构成部门。

2015年，韩启德率天下政协教科文卫体委员会调研组，就 推进和缓医疗（平和平静疗护）成长 专题开展天下调研。2016年，天下政协召开了以 推进平和平静疗护事情 为主题的双周座谈会。

韩启德告诉财新记者，于调研历�����APP程中他感触感染到，虽然这一律念仍待普及，但已经经有愈来愈多的人对于平和平静疗护的理念有了较深的理解。他说，公共对于平和平静疗护存于着伟大的需求，这些需求今朝中国还远远不克不及满意。

据韩启德说，2016年的政协双周会末了造成了三个提议，一是提高平和平静疗护的医保报销比例，二是于天下选定十个平和平静疗护树模单元，三是建立平和平静疗护行业协会。

医保付出体式格局需配套鼎新

韩启德对于财新记者说，今朝对于平和平静疗护的医保报销待遇偏低，运行相称坚苦，要继承推进平和平静辽护的成长，医保付出体式格局等配套办法很要害。

韩启德说， 于社区内里的平和平静疗护，他们报销的程度梗概也就是一百多块钱一天，再多就报不明晰，可是假如他们不做平和平静疗护，还于三甲病院里接管末了阶段的医治的话，正常一天都要花一千多块钱。

由于它（平和平静疗护）做患上好的话不是靠药品，重要照旧一些生理慰藉，另有其它的一些好比说赐顾帮衬。 韩启德说，可是今朝的医保系统里对于照顾护士、生理教导的报销很少，从事这方面的医护职员的待遇比力低，他以为需要提高。

按病种付费是医保付出体式格局鼎新的重要内容。韩启德提议，可以将平和平静疗护作为一个病种来付费，提高其报销程度， 咱们的付出（平和平静疗护）能不克不及每一一天每一个病人500元来，或者者低一点400元来付出，如许来鼓动勉励咱们更多病院来做，也促成品质提高。

他增补说，详细鼎新还需要医保部分的深切调研以及量化测算，政协的提议只是于今朝阶段先起个头，起到带头作用，要害照旧总体的医保轨制以及医疗体系体例的鼎新。

平和平静疗护到底做患上好欠好，不只瓜葛来临终的病人能不克不及最年夜水平地削减疾苦、有威严地竣事生命，并且瓜葛到整个医疗系统的合理调解，也是一个社会文明前进的标记。 韩启德说。

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